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营养学论文_营养学论文题目

论文栏目:营养学论文来源:互联网时间:2018-04-19 16:06

北京赛车pk10技巧百 www.jxivp.us   临床营养学教学现状及在医学教育中的作用

  摘 要:目的通过对在校临床学生与临床医务工作者营养知识及需求情况调查,探讨针对目前医学教学现状加强临床营养学教育的必要性。方法采用问卷调查方法,对在校医学生及临床医务工作者进行包括调查对象的一般资料、主观态度、营养基础知识、临床营养知识、获取营养知识的途径及对临床营养知识的需求等的调查。结果开设临床营养学选修课后学生各项得分显著提高(P〈0.05);护理人员得分高于其他临床医技人员;83.04%的临床专业学生、50.56%护理专业学生认为营养知识对临床工作有帮助,但83.48%的临床专业学生、88.66%的护理专业学生不熟悉临床营养的评价方法;61.13%的临床医务人员认为在校所学营养知识不能满足临床工作需要。结论选修临床营养学课的学生各项营养知识得分明显提高,多数学生认为临床营养学对临床工作有帮助但不熟悉临床营养学的评价方法,故应根据现有教学资源结合实际需要对临床营养学的教学手段、课程结构、教学基地、实验教学等进行改革,培养学生临床营养学的学习兴趣,提高学习效率。

  关键词:营养学论文

  临床营养学是我校医学营养专业的核心课程之一。合理营养对临床疾病的转归有着积极的影响。临床营养学作为一门研究疾病与营养的学科,是医学营养专业学生从事临床必不可少的知识储备。临床营养学具有很强的理论性和实践性,对促进我国人民体质、预防疾病等方面发挥重要作用。因此提高该专业学员的综合医疗素质及临床营养工作质量,加强临床营养学课程改革已势在必行。

  一、加强临床营养教学的必要性

  营养治疗是各学科疾病的基础治疗。临床研究表明,几乎每一位住院病人都存在营养不良或代谢性问题。所以,根据病人的营养状况和疾病特点,迫切需要提供科学合理的营养支持,促进机体尽快康复。因此营养治疗已成为临床医疗中不可缺少的重要组成部分,但这一领域又是医疗中较薄弱的环节。调查反映,临床医务人员对病人进行营养指导的正确性令人担忧,也表明应加强在校医学生临床营养知识及意识的学习与培养,这对其今后更好地适应临床工作是十分必要的[1]。

  二、临床营养学教学现状

  首先,目前不少医学院校未设置临床营养学课程,虽然按照教学大纲要求在预防医学的必修课中设置了营养学,但是其教学内容一般只包括营养学基础和食品卫生学,对临床营养学应掌握的更为具体而广泛的内容,几乎未涉及,如医院膳食种类、配膳原则等。这种临床营养教学的滞后状况显然与临床医疗的实际需要极不适应[2]。其次,教学形式过于单一,仅通过课堂授课方式进行教学,使学生处于教学活动的被动地位,缺乏学习积极性。实践教学极度缺乏,导致学生的动手能力低下。另外,师资力量缺乏或薄弱,高校教师缺少临床经验,在教学过程中较偏重于理论,缺乏对学生的实践指导。改变这种现状刻不容缓,所以急需加强临床营养教学和进行教学改革,这将极大地提高学生的综合医疗水平和解决临床实际问题的能力。

  三、临床营养学教学改革

  1.课程内容改革。临床营养学是研究营养与各学科疾病的一门科学,需要内科、外科、妇科等各科参与。教学内容既要重点突出临床营养治疗的特色,又要充分反映临床营养学的新进展和新理念。根据教学实践,临床营养学课程的主要内容是:(1)临床营养学概述(包括进展);(2)医院膳食种类、配餐原则及适用对象;(3)内外科常见疾病的营养治疗原则;(4)住院患者营养状况的评估与监测;(5)重症患者的营养支持;(6)肠内、肠外营养支持途径及常用营养制剂的合理选择和应用等[3]。

  充分利用现有的网络信息资源,包括优质精品课程网页和医学视频资源库,学生可以利用课余时间,通过网站浏览,学习或进一步提高课程水平。结合学生的兴趣爱好与临床实际,开设临床营养学相关的专题学术讲座,探讨临床营养学的进展与动态,从而有助于提升学生的临床学习效果。

  鉴于临床营养学的实践性很强,仅通过课堂讲授很难达到最佳效果,应增设临床营养实验课和临床见习。为提高学生的实践操作能力,实验课内容应增加身体状况评估、膳食营养调查、膳食营养评价、膳食营养指导等内容。建立模拟实训的营养门诊,面向全校师生开放,由学生经营管理,教师提供扶持。学生不但掌握营养咨询的工作方法,还促进综合能力的运用和提升,激发专业学习兴趣,实现学校教育与工作实践的零距离对接。另外,应安排学生进入三甲医院进行临床营养见习,由学生学习进行营养风险筛查和营养评估,自己提出针对每个患者的个性化营养治疗方案。利用课余时间,组织学生到养老院或广场,进行营养宣教和指导,强化临床营养知识。每年定期举办相关知识竞赛、技能比武,以赛促教,以赛促学,注重专业素养的培养。

  2.教学方法改革。为改善传统课堂教学的不足,满足专业课程的教学需要,课堂教学中充分利用多媒体教学设备,比如使用内容丰富、制作精良,能动态展示操作过程的电子课件、动画、图片集、视频等。在教学过程中灵活运用多种教学手段,从而充分调动学生的眼、耳、手,教学效果直观,直接提高了课堂教学效果和学生的学习积极性。采用病例教学法,该法是以学生为主体,根据不同的教学重点选择相应的具有代表性的病例,引导学生分析病例和提出问题,借助对病例的分析和讨论,使理论与实践充分结合,继而激发学生独立思考和创新意识。将病例教学法引入临床营养教学中,通过对实际病例的分析,结合营养学的基础理论知识,培养学生综合分析、思考问题和解决问题的能力,是有效提高教学质量和学生素质的方法[4]。案例教学法是根据教学目的和培养目标,以案例为基本素材,教师通过把学生带入特定的事件情景中分析问题和解决问题,从而培养学生运用理论知识并形成技能技巧的一种教学方法[5]。比如:目前消化性溃疡饮食治疗在食物选择上所存在争议性意见,可组织学生根据所阅读的案例开展讨论,找到解决方案,并阐释该方案的理论依据;也可提出不同的意见进行辩驳,最终让学生在讨论中掌握各个知识点,同时也能提高学生分析、判断、解决问题的能力。案例教学使学生由被动接受变为主动探索,很大程度上提高了其实践能力和创新能力。角色扮演法是设定某种情境与题材,让学生通过行为模仿或行为替代而扮演一定角色,使其深刻体会角色的情感变化和行为模式,然后经过观察、体验、分析讨论,达到将知识灵活变通和学以致用的目的。如针对不同疾病人群的营养咨询,由学生扮演营养师、临床医师、病人、家属等,以自导、自演的方式进行。实施前教师讲解临床营养咨询的意义和注意事项及教学活动的安排。角色扮演法能在较大程度上激发学生的学习兴趣,调动学生的积极性,扩大知识面和培养实践技能,也锻炼了观察、分析、解决问题的能力,在高职营养专业教学中是一种行之有效的教学方法。以疑导学法是在教与学的过程中,师生共同经历“设疑、质疑―释疑解惑―课后引疑”等环节,教师通过引导学生主动参与、独立思考及合作探究,培养学生的创新能力和学习能力,使学生对知识点融会贯通的一种教学方法。在临床营养学教学中,教师适时巧设疑问,鼓励学生大胆质疑,发挥教师的主导作用,有助于学生真正参与到教学中来,真正将学生由被动学习转变为主动学习,逐步培养学生观察问题、分析问题的能力。

  3.高素质的专业师资队伍建设。高素质的师资队伍有助于提高临床营养教学质量,也是承担临床营养教学的重要条件。教师仅仅具有包括营养学基础在内的扎实的基础医学、临床医学和临床营养学的理论知识还远远不够,还应具有丰富的临床营养实践经验。对此,聘请临床营养专家担任外聘兼职教师,承担专业相关专题讲座、校外实训等教学任务;安排专业骨干教师参加专业知识提升培训、增加一线实践锻炼,提高专业知识、实践能力。教师团队整体水平的提高有利于技能型人才的培养和专业的持续、健康、快速发展。

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